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골반통증
대부분 여성들은 매달 찾아오는 생리통등으로 힘들어하는 분들이 많습니다. 하지만 아랫배와 골반 주변에 지속적으로 발생하는 통증을 월경통으로 오인하여 간과하다 병을 키우는 경우가 많이 발생합니다. 골반의 통증은 생리와 무관하게 비주기적으로 골반뼈, 고관절 배꼽이하 하복부, 엉덩이 부분, 서혜부 등 골반주위에 생기는 모든 통증을 의미합니다.
고관절 관절염, 고관절 충돌 증후군, 좌골신경통, 천장관절증후군 등이 대표적인 질환일 수 있으며 요통은 허리에 국한적으로 아픈 경우를 이야기하며 골반통은 주로 엉덩이에서 시작하여 다리 아래쪽으로 내려옵니다.
골반통증은 주로 엉덩이에서 시작하여 다리 아래쪽으로 발생하며, 요통은 허리에 집중되어 통증이 나타나는 차이점이 있습니다.
골반통은 복부의 가장 아래 부분에서 발생하는 불편함을 이야기하는 경우를 말합니다. 외음부에서 발생하는 통증은 외음부 통증이라고 하며 많은 여성들은 이러한 골반통을 가지고 있습니다. 3~6개월 지속되는 통증은 만성으로 간주하게 됩니다.
골반통증은 여성의 생식계에 영향을 미치는 문제에서 발생할수 있으며 비뇨기계 소화계 또는 근골격계 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 통증은 갑자기 또는 점진적으로 시작될 수 있습니다.
통증의 강도는 점점 강해 질수 있고 때론 강해졌다 약해졌다를 반복할 수도 있습니다. 이는 지속적이거나 나타났다가 사라질 수 있으며 찌르는 듯하거나 둔하거나 경련성으로 생리통과 유사한 경우도 있으며 섞여서 나타나는 통증일 수도 있습니다.
만성 골반통에 영향을 주는 요인은 산부인과 질환을 비롯하여 다양하고 호소하는 현상도 여러가지 입니다. 여성 중 아랫배 주변에 오랫동안 개선되지 않은 극심한 통증이 있다면 만성 골반통을 생각해 볼 수 있으며 이러한 만성골반통은 대부분 원인이 산부인과 문제여서 간과하여서는 안될 문제이기도 합니다.
골반 부위는 만지면 아플수 있으며 원인에 따라 차이는 나지만 질에서 출혈이나 분비물이 나올 수 있으며 통증과 함께 열 메스꺼움 구토 및 또는 어지럼증이 나타날 수도 있습니다.
골반통 골반통증 원인
골반통증은 종종 월경 주기 또는 흔한 부인과 문제와 관련이 있을 수 있으며 골반통을 일으키는 여러질환은 복강염증으로 이어질 수 있습니다.
골반통을 일으키는 질환
부인과 질환 : 생식기관인 질, 자궁경부, 자궁, 나팔관, 난소에 영향을 주는 질환
방광 요관하부 요도 직장 맹장 같은 골반내 다른 기관에 영향을 주는 질환
복벽, 장, 신장 또는 요관 상부와 같이 골반 근처에 있지만 외부에 있는 구조에 영향을 미치는 질환
부인과 질환
부인과 질환은 월경 주기와 관련이 있을 수 있으며 전반적으로 골반통의 가장 일반적인 원인입니다.
월경 중 경련 (월경통)
자궁내막증
난소 낭종
골반 염증성 질환
자궁 섬유종은 근육과 섬유조직으로 이루어진 비암성 종양으로 이들이 다른 기관에 압력을 가하거나 퇴화하거나 과도한 출혈 또는 경련을 일으키는 경우 골반통증이 발생할 수 있습니다. 하지만 대부분의 자궁 섬유증은 통증을 일으키지 않습니다.
골반 염증성 질환은 상부 여성 생식기, 자궁경부, 자궁, 나팔관, 난소 감염을 의미합니다.
복부 하부의 통증을 느끼고 질 분비물을 보이며 불규칙한 질 출혈을 경험하게 됩니다.
대표적으로 자궁경부염, 자궁내막염, 나팔관염, 난소염, 난소 난관 농양이 있습니다
기타 질환
소화관 장애 : 위장염, 변비, 게실염, 과민성 장증후군, 염증성 장질환, 농양, 결장암과 같은 종양
소변 장애 : 요로감염, 간질 방광염
근골격 장애 : 섬유근통, 만성 근막 통증
심리적 요인 특히 스트레스와 우울증 등이 골반통 등 여러 통증에 기여할 수 있지만 이들만으로 골반통이 발생하는 경우는 드뭅니다. 성적 외상을 입은 여성은 만성 골반통을 경험을 할 수 있습니다.
만성골반통
만성골반통은 많이 알려진 질환이 아니어서 생소할 수 있습니다. 만성골반통은 월경통과 관계 없이 골반, 아랫배, 허리, 엉덩이 부위에 통증이 반년이상 지속된 상태입니다. 만성골반통의 현상은 통증 이외에도 두통, 우울증, 구토, 메스꺼움등 다양한 전신 증상을 동반합니다.
- 만성골반통을 일으키는 질환
자궁내막증 자궁선근증 골반울혈증후군 등 산부인과질환
스트레스 심리 정서적 영향
비뇨기과 질환
과민성대장증후군 등 대장질환 근골격계 질환
자궁내막증과 자궁선근증은 월경 시 임신이 안되면 배출돼야 할 자궁 내막이 나팔관을 거슬러 올라가서 자궁 주변에 퍼지거나 자궁근육에 파고들어서 염증을 발생시킵니다. 그리고 골반울혈증후군은 난소 골반 부위에 있는 정맥에 혈액이 정체되어 통증을 일으킵니다.
이외에도 방광염과 같은 비뇨기질환, 과민성대장증후군 등의 대장질환 근골격계 질환 등이 영향을 미칠수도 있으며 특히 스트레스는 만성골반통증 현상을 악화시키는 주범이기도 합니다.
골반통증 알아두어야 할 사항
골반통증은 응급상황이 아니지만 여성이 하복부 또는 골반에 갑작스럽게 통증이 발생한다면 때로는 응급 수술이 필요할 수 있습니다. 예를 들어 충수염(맹장염), 자궁 외 임신, 난소 꼬임, 골반 내 종양, 장파열, 복부 대동맥류등의 이상이 발견되면 응급 수술을 요할 수도 있습니다.
그리고 어질어질함 또는 기관에 관계 없이 갑작스로운 의식상실, 위험할 정도로 낮은 혈압, 메스꺼움, 구토, 다한증, 초조를 동반하는 심각한 통증, 열 또는 오한, 폐경 후 발생하는 질 출혈등은 절대 간과하고 지나쳐서는 안 되는 현상이기도 합니다.
폐경 후 발생하는 질 출혈이 지속적이거나 꾸준히 악화되는 통증은 반드시 전문의의 도움을 받아야 합니다.
골반통 치료
골반통의 원인을 파악한 경우에 가능하면 치료하여야 하며 월경 주기와 관련된 통증은 호르몬제 피임제로 치료할 수 있고 진통제를 사용할 수도 있습니다. 초기에는 통증을 이부프로펜과 같은 비스테로이드성 항염증제로 치료하고 통증이 완화되지 않는 여성은 다른 진통제로 치료를 하고 근육통인 경우 휴식, 온열, 물리요법을 사용합니다. 드물게 치료에도 불구하고 지속되는 통증이 있는 경우 자궁내막증 또는 난소 낭종을 치료하기 위한 복강경검사 또는 자궁적출과 같은 치료를 요할 수 있습니다.
노인 여성의 경우 골반통의 원인은 다양할수 있으며 그 기전과 치료 방법은 비슷합니다.
노인 여성의 경우 감염을 포함한 방광문제, 변비, 골반, 기관 탈출, 자궁내막암, 난소암, 외음부암을 포함한 생식관암이 있을 수 있으며 폐경 후 에스트로겐 수치가 감소하고 뼈, 근육, 질과 요도 주위의 조직을 포함한 많은 조직이 약화됩니다.
그 결과 골반 골절과 방광 감염이 더 자주 발생합니다.
여성의 골반통 골반통증에 대하여 포스팅 하였습니다.
많은 도움이 되셨으면 좋겠고, 항상 건강하시고 행복하세요.